孕期检查:胎心监护
导读: 魏伶优心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以…
魏伶优
心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。
第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28~30周开始做。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等,正常胎心音120~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧,应及时治疗。
胎儿正常的心率是在120次/分~160次/分之间,若胎心率持续10分钟以上都<120/分或>160分,表明胎心率是异常的。目前胎心监护仪应用已较为普及,在胎心临护时,发现有胎心图形有异常,也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起,除上述情况之外,孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发烧,胎心常常会超过160次/分,孕妇有甲状腺功能亢进,她本身的心率很快,胎儿的心率也常常超过160次/分,如果孕妇服用某些药物,如早产保胎时服用的舒喘宁,或用阿托平,都可引起母儿心率加快。胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,如安,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能,此外,妊娠超过40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分,因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎儿缺氧存在,应及早分娩。
您好!我现在怀孕38周,从36周开始做胎心监护。平时在家也自测胎心率,基本在每分钟140次左右。但做过三次胎心监护后,有两次在150——160次之间,医生认为胎心快,且平直,让我今天复查,如仍有问题,需立即住院。我平时无不良感觉,因今日天气热,有时会出虚汗,有心慌气闷感觉。另外,怀孕4个月时糖耐量检测有一项超标。但通过饮食控制,目前血糖检测一直保持正常。请问专家,平直代表什么意思,对宝宝有什么危害?我是否真的需要这么早就住院。
A:胎心监护曲线平直是由于胎心变异小所致,提示胎儿对缺氧的耐受性较差,如果多次复查结果都是这样,需要住院采取措施,你的孕周已经38周,胎儿已经成熟了,应该住院详细的检查,必要时做激惹试验,决定方面的方式,尽早让孩子出生。
A:胎儿在母体子宫内的状况我们可以通过自测胎动、听胎心、B超及胎心监护等方法来了解,一般来说,初孕妇5—5个半月可感觉胎动。医生往往让孕妇测定早、中、晚三个时间段(每个时间段一个小时)的胎动,3个小时的胎动数乘4,如果达到20次是正常的。另外,还可以通过胎心监护来了解,胎儿子宫内缺氧时,往往先有胎动减少或消失现象,数小时后胎心才有变化或消失。你有胎动改变,应及时去医院检查,看是否需要进行B超及胎心监护(NST)检查。
我胎宝宝今天的胎心是125—138,以前都是在140—150之间。胎儿监护时间20分钟,胎动3次,胎心15次/分,持续15秒。请问专家,这些数据正常吗?
A:正常胎心率范围是120—160次/分,你检查两次的胎心率都在正常范围。一般来说,正常情况下胎动后胎心应该15次/分,你是15次/分,而另外两个指标都是正常的,你可以取左侧卧位,或吸氧15—30分钟再行胎心监护,也可同时进行B超检查,了解胎儿羊水指数,脐血流S/D比值等。
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